Objetivos y justificación

Proporcionar al farmacéutico de hospital una titulación de Máster en Inmunoterapia del Cáncer. Se ofrece una visión de lo que la inmunología puede ofrecer para el tratamiento de los tumores: ciencia básica, diagnóstico precoz y terapias capaces de activar el sistema inmunitario para la defensa frente al tumor.

• Conocimientos estructurados sobre los mecanismos del sistema inmunitario.
• Conocimiento esencial de la inmunología tumoral y los tratamientos inmunoterápicos.
• Capacidad de interpretación crítica de resultados de investigación en inmunoterapia.
• Conocimiento del diseño e interpretación de ensayos clínicos de inmunoterapia en pacientes con diversas enfermedades neoplásicas.
• Conocimientos sobre el microambiente tumoral y sus implicaciones clínicas en distintos modelos de terapia.
• Conocimientos sobre el uso y experiencia de tratamientos inmunomoduladores tanto en tumores sólidos como en tumores hematológicos.
• Conocimientos para realizar evaluaciones farmacoeconómicas precisas.
• Conocimientos de bioestadística para la correcta interpretación de las curvas de eficacia.

Justificación educativa del máster

El mayor conocimiento de cómo el cáncer evade el sistema inmunitario y los avances en el estudio de nuevas terapias inmunológicas han impulsado el desarrollo de la inmunooncología (I-O) como un nuevo modelo del abordaje terapéutico del cáncer. La I-O es una modalidad de tratamiento centrada en estudiar los mecanismos por los cuales los tumores se adaptan y evaden el sistema inmunitario evitando ser reconocidos y eliminados.

La I-O emplea un mecanismo diferente al de los tratamientos tradicionales, actuando indirectamente sobre el tumor y estimulando la capacidad del propio sistema inmunitario del paciente para reconocer y destruir las células cancerígenas, lo que abre la puerta a tener tratamientos que consigan lograr supervivencia a largo plazo en un amplio rango de pacientes. Otras diferencias fundamentales de la I-O frente a los tratamientos tradicionales son: la forma de evaluar la respuesta tumoral, los criterios clínicos de valoración, el manejo de los acontecimientos adversos y el uso en combinación con otras modalidades de tratamiento. Así mismo, los criterios de evaluación de los fármacos han variado con la llegada de la I-O.

La I-O permite bloquear receptores de puntos de control inmunitario en la superficie de los linfocitos, potenciando las respuestas inmunitarias contra las células tumorales a la vez que se genera memoria inmunológica. El descubrimiento de la I-O ha supuesto un hito en la historia de la terapéutica oncológica, y su aportación ha sido tal que en 2013 la revista Science lo consideró el avance más significativo en la lucha contra el cáncer, que es una de las principales causas de muerte en el mundo. La Farmacia Hospitalaria es una especialidad que cubre las necesidades farmacoterapéuticas de los pacientes a través de la selección, adquisición, gestión, preparación, control de calidad, dispensación, información de los medicamentos y el seguimiento de los citados pacientes. El objetivo es promover el uso racional de los medicamentos, garantizando una farmacoterapia efectiva, segura y eficiente.

Es necesario profundizar en el conocimiento de las bases inmunológicas, de los mecanismos celulares y moleculares que intervienen en la relación entre el sistema inmunitario y el tumor, y de todas las dificultades metodológicas que la inmunoterapia presenta frente a los tratamientos convencionales oncológicos, algunas de las cuales ya se han comentado. Asimismo, es preciso conocer los avances en terapias inmunológicas y sus combinaciones, tanto en la práctica clínica como en la investigación, para garantizar que las funciones y actividades del farmacéutico de hospital se lleven a cabo de forma eficiente. Por consiguiente, es necesario ofrecer una formación especializada que esté a la altura de los requerimientos que supone este avance terapéutico considerado como el más significativo en la lucha contra el cáncer.

Todo ello justifica la necesidad de generar un Máster en Inmunoterapia del Cáncer sobre la base de dos aspectos fundamentales:

• La necesidad de formar y/o mejorar la formación del farmacéutico especialista en Farmacia Hospitalaria en el ámbito de la inmunoterapia del cáncer, fundamental para la actividad asistencial actual y de cara al desarrollo de nuevas estrategias y tratamientos inmunoterápicos.
• La necesidad de dotar a los farmacéuticos de hospital de un título de máster que les acredite como expertos en inmunoterapia del cáncer debido a que en España no existe hasta el momento un título que acredite sus competencias en esta materia, considerando los recientes avances en este campo y su utilización en la práctica clínica.

Conscientes de la necesidad de formación específica y especializada de los profesionales en este ámbito, el Grupo Español para el Desarrollo de la Farmacia Oncológica (GEDEFO) de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) propone la generación de un Máster en Inmunoterapia del Cáncer para que el farmacéutico hospitalario pueda adquirir los siguientes conocimientos:

• Bases biológicas de la respuesta inmunitaria en el contexto de la inmunología tumoral. 
  
• Mecanismos de escape del tumor al control inmunológico y papel del microentorno tumoral y los mecanismos de acción de las terapias inmunológicas antitumorales. 
  
• Fisiopatología de los distintos tumores. 
  
• Interpretación y análisis de los ensayos clínicos y sus variables en I-O.
  
• Integración de los conocimientos para valorar los resultados de estos nuevos fármacos, con el objetivo de poder determinar el mejor y más eficaz tratamiento para el paciente oncológico, y su correcta utilización.
  
• Optimización farmacoterapéutica.
  
• Valoración farmacoeconómica de la I-O.